Un estudio publicado en BMC Emergency Medicine analizó cómo la duración y el momento de los turnos, junto con la atención de paros cardíacos, influyen en el rendimiento atencional de médicos especialistas en emergencias. Los resultados muestran que el turno nocturno y los eventos críticos impactan negativamente en la atención.
La atención sostenida en los servicios de emergencia
Los servicios de emergencia hospitalarios, conocidos como ED (Emergency Department, Departamento de Emergencias), constituyen entornos clínicos de alta complejidad.
En ellos, la toma de decisiones rápidas y la atención sostenida resultan críticas para la seguridad del paciente.
Sin embargo, la carga cognitiva, la presión asistencial y la exposición frecuente a situaciones críticas pueden afectar el desempeño cognitivo del personal médico.
Objetivo del estudio
El estudio “Attention performance in emergency physicians: the effect of shift duration and cardiac arrest cases”, publicado el 5 de marzo de 2026 en BMC Emergency Medicine, tuvo como objetivo evaluar el impacto del momento del turno y de eventos clínicos de alto estrés —especialmente los paros cardíacos— sobre el rendimiento atencional de médicos especialistas en emergencias.
Se llevó adelante un estudio prospectivo observacional en el departamento de emergencias de un hospital terciario, con 23 especialistas participantes.
Cómo se midió el rendimiento atencional
El rendimiento atencional fue evaluado mediante el Stroop Color-Word Test en formato móvil, una prueba neurocognitiva utilizada para medir atención selectiva y control cognitivo.
Las mediciones se realizaron cada dos horas durante turnos de 8 horas y también antes y después de eventos de paro cardíaco.
Los resultados fueron analizados según el tipo de turno (mañana, tarde o noche), el número de paros atendidos y el resultado de la reanimación.
Diferencias según el tipo de turno
Los puntajes del test Stroop variaron de manera significativa según el tipo de turno (p = 0,021; η² ≈ 0,07). El mejor rendimiento atencional fue observado durante el turno vespertino, mientras que el rendimiento más bajo fue registrado durante el turno nocturno.
Con estos resultados, fue sugerido un impacto negativo de la actividad nocturna sobre funciones cognitivas vinculadas con la atención.
El efecto inmediato de atender un paro cardíaco
Luego de la atención de eventos de paro cardíaco, fue identificada una disminución significativa del rendimiento atencional, con una diferencia mediana de −3 puntos en los puntajes del Stroop (p < 0,001; r = 0,59).
Este descenso fue observado de forma consistente en todos los turnos, lo que indicó que los eventos de alta intensidad clínica generan un impacto inmediato sobre la atención del profesional.
ROSC: cuando el desenlace influye en la atención
El rendimiento atencional posterior a la reanimación fue significativamente mayor cuando el evento finalizó con éxito, es decir, cuando se logró ROSC (Return of Spontaneous Circulation, retorno de la circulación espontánea), en comparación con los casos sin éxito (p = 0,017; r ≈ 0,30).
Este hallazgo sugiere que el desenlace clínico podría influir en el estado cognitivo posterior del médico, posiblemente por factores emocionales o carga psicológica.
Modelo multivariado: factores independientes asociados a menor atención
El análisis multivariado de efectos mixtos confirmó asociaciones independientes con menor rendimiento atencional. Se identificaron como factores: trabajar en el turno nocturno (β = −3,1), atender un mayor número de paros cardíacos (β = −0,8 por evento) y un resultado de reanimación sin ROSC (β = −2,4).
En conjunto, estos datos muestran que tanto las condiciones laborales como la exposición repetida a eventos críticos pueden afectar significativamente el desempeño cognitivo en emergencias.
Implicancias para la seguridad clínica y la organización de turnos
En base a los hallazgos, fue planteada la necesidad de revisar los esquemas de turnos y de desarrollar intervenciones estructurales de apoyo tras incidentes críticos, con el objetivo de proteger el desempeño cognitivo del personal y mejorar la seguridad clínica en los servicios de emergencia.
La vulnerabilidad cognitiva habría sido mayor durante la noche y después de eventos de alto estrés como el paro cardíaco.
Conclusión
El estudio mostró que el turno nocturno, la exposición repetida a paros cardíacos y los desenlaces sin ROSC se asociaron con menor rendimiento atencional en médicos de emergencias. Con estos datos, fue destacada la necesidad de intervenciones organizacionales y apoyo postevento para preservar la atención y la seguridad del paciente.
Referencias
Autor
El equipo de redactores de Sapue realizo esta historia, utilizando herramientas editoriales, de traducción e inteligencia artificial. El proceso de redacción contó con incidencia humana en cada etapa.
