La obesidad y el sobrepeso son factores de riesgo independientes para desarrollar Covid-19 grave, pero el bajo peso, también. El CDC de los Estados Unidos, refuerza la asociación entre obesidad y Covid 19 grave, en un reporte del MMWR del 8 de marzo, en un país como los Estados Unidos en que el 42.4 % de los adultos son obesos. En IMC y riesgo de hospitalización, admisión a UCI, ventilación mecánica y muerte relacionadas con Covid-19, evalúa una cohorte de casi 150 mil adultos con Covid-19 que consultaron al Departamento de Emergencias o que fueron hospitalizados.
Evaluaron aquí al relación entre el Índice de Masa Corporal (BMI, IMC) y 4 resultados graves en Covid-19: internación, ingreso a cuidados intermedios o UTI, VM o muerte, principalmente en adultos menores de 65 años.
Los adultos con Covid-19 como BMI cercanos al límite del peso saludable (23.7 a 25.9 Kg/m²), fueron los que tuvieron menor riesgo de hospitalización, ingreso a UTI, ARM y muerte. Más del 50 % de los pacientes con Covid-19 eran obesos, lo que sugiere que el paciente con obesidad y Covid-19, consulta más al Departamento de Emergencias. El riesgo de Covid-19 grave aumento drásticamente con el aumento del BMI, siendo particularmente alto en los pacientes con obesidad severa.
Un paciente con un BMI >25 tiene 12 % mayor riesgo de requerir ventilación mecánica que uno con un BMI normal, y con BMI >30, un 108 % más riesgo. El riesgo de muerte aumento un 61 % con un BMI >45. Aquí se vio también que la obesidad también fue un factor de riesgo de mal pronóstico en los pacientes mayores de 65 años.
El bajo peso (BMI <18.5) se asoció con un riesgo 20% mayor de admisión hospitalaria que un peso saludable. Este estudio refuerza la asociación entre los malos resultados en el Covid-19 y la obesidad, y remarca la necesidad de mantener las medidas de prevención, así como dar prioridad en la vacunación a estos grupos vulnerables, además de estimular los estilos de vida necesarios para mantener un BMI saludable.
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